医案整理

基本信息

• 患者姓名：胡××
• 性别：男
• 年龄：26岁
• 门诊号：74958
• 心电图号：79-3154
• 初诊日期：1979年6月6日

主诉

• 病毒性心肌炎后遗症，“早搏”已年余，经常发作。
• 近3天来心悸、胸闷加剧，气短乏力，寐差，面色青灰，苔少，边有瘀斑，脉细而结代。

既往史

• 素有肾炎病史。

辅助检查

• 心电图示：频繁性室性“早搏”，呈三联律。

治疗方案