慢性肾盂肾炎医案

基本信息

  • 患者性别:女
  • 年龄:48岁
  • 初诊日期:1995年6月18日

主诉及病史

  • 患者有慢性肾盂肾炎病史20年,近1年来持续发作,尿频严重,每半小时需排尿一次。
  • 中西医多方治疗效果不明显。

现病史

  • 主诉:腰酸痛,尿频而短涩,尿道微有灼热,尿黄。
  • 伴随症状:畏寒肢冷,心烦,手心热双足冷,口干,口苦。
  • 舌象:舌尖红,苔薄黄。
  • 脉象:脉沉而无力。
  • 检查结果:尿常规示:白细胞25~30,上皮细胞8~10。中段尿培养细菌数>104/L。

辨证分析

  • 辨证:肾阴阳两虚,膀胱湿热,且上热下寒。
  • 治疗原则:补肾助阳滋阴,清热利湿。

治疗方案

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