慢性肾盂肾炎医案
基本信息
- 患者性别:女
- 年龄:48岁
- 初诊日期:1995年6月18日
主诉及病史
- 患者有慢性肾盂肾炎病史20年,近1年来持续发作,尿频严重,每半小时需排尿一次。
- 中西医多方治疗效果不明显。
现病史
- 主诉:腰酸痛,尿频而短涩,尿道微有灼热,尿黄。
- 伴随症状:畏寒肢冷,心烦,手心热双足冷,口干,口苦。
- 舌象:舌尖红,苔薄黄。
- 脉象:脉沉而无力。
- 检查结果:尿常规示:白细胞25~30,上皮细胞8~10。中段尿培养细菌数>104/L。
辨证分析
- 辨证:肾阴阳两虚,膀胱湿热,且上热下寒。
- 治疗原则:补肾助阳滋阴,清热利湿。