向x医案
基本信息
- 性别: 女
- 年龄: 10岁
- 职业: 学生
- 就诊日期: 1983年11月2日
- 主诉: 血尿2月余
病史
- 发病时间: 1983年8月31日
- 诱因: 无
- 主要症状: 肉眼血尿
- 就诊医院: xx医院
- 初步诊断: 肾炎
- 治疗情况: 住院治疗10天，使用青霉素，小便常规红细胞持续+++，出院后继续使用中、西药治疗均无效
体征
- 胸透、腹平片检查: 排除结核及尿路结石
- 现症:
- 口干欲饮
- 尿短而赤
- 脉细滑数
- 舌质嫩红，苔薄少津
检查
- 小便常规: 红细胞开
诊断
- 病程: 血尿两月
- 辨证: 心经之热移于小肠，损及肾阴，水不制火