中医医案

基本信息

• 患者：女，50岁
• 初诊日期：2004年11月26日

主诉

• 腹腰坠痛
• 乏力肢弱
• 睑肿
• 尿血
• 间断蛋白尿

既往史

• 肾炎病史数年
• 多次住院治疗

体征

• 面色晦暗
• 眼睑略肿
• 腿肿
• 腰腹胀满，如于腰间缠一湿重凉物
• 大便次数多
• 烦躁口苦

舌脉

• 舌质略紫红
• 苔黄而厚腻
• 脉弦略滑

实验室检查

• 尿常规：尿潜血（BLD）（++）

诊断

• 证属督脉阳虚而带脉阻滞，湿浊内阻并始化热

治疗方案