胡某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：35岁
• 职业：工人
• 门诊病志号：157~70
• 初诊日期：1981年9月18日

初诊情况

• 主诉：患者自诉患肾病住院治疗162天，出院后一直服用激素药物。现仍感全身乏力，多汗，腰酸，足跟酸痛，头晕，口干，手足心热。
• 体征：面肿无华，舌红暗，脉弦略数，视神经乳头仍有水肿，尿蛋白(+)。
• 辨证：肾阴虚症状较明显。

治疗方案