慢性肾炎医案
患者信息
- 姓名：张xx
- 性别：男
- 年龄：17岁
- 职业：学生
主诉
慢性肾炎四年，平素症状不显，尿检：尿蛋白持续（++），偶见管型。常易感冒，诱发咽痛面肿。
诊疗时间
1984年11月5日
临床表现
- 尿检：蛋白（++），红细胞（+），颗粒管型（0~2），粘液丝（+）。24小时尿蛋白定量2.9克。
- 血液检查：血红蛋白10克%，血沉40毫米/小时，血压130/80毫米汞柱。
- 症状：面色少华，神倦乏力，气短音低，口淡无味，不思饮食，滑精时作，夜尿多，色清有泡沫。
- 舌象：舌淡有紫气，苔薄白润。
- 脉象：脉细。
诊断
- 西医诊断：慢性肾炎（隐匿型）
- 中医辨证：脾肾气虚，统摄固涩失职