医案整理

基本信息

• 患者性别：女
• 患者年龄：35岁
• 就诊时间：1999年12月

主诉与病史

• 主要症状：周身肿甚，大量蛋白尿
• 西医诊断：原发肾病综合征
• 治疗经过：曾在西医院应用激素治疗一周，肿甚，尿蛋白不减，自行停用激素

望闻问切

• 神疲乏力
• 口干口因痛
• 腰酸
• 小便短赤
• 舌质紫暗，边瘀斑
• 脉细弦

诊断

• 中医诊断：气阴两虚兼血瘀

治疗方案