张某 男 70岁 2011年2月15日初诊

基本信息

  • 年龄:70岁
  • 性别:男
  • 就诊日期:2011年2月15日
  • 主诉:胃肿瘤术后7个月

病史

  • 手术情况:胃肿瘤术后,病理类型:胃窦中-低分化管状腺癌,侵出浆膜,累犯肝圆韧带,已有淋巴结转移。
  • 治疗情况:术后行化疗6周期结束。

现病史

  • 主要症状:脘腹部隐痛,纳呆,食后泛酸,伴腰酸乏力,湿疹偶发。
  • 其他症状:大便每日一二次,质可,寐安。

舌脉象

  • 舌象:暗红边瘀点
  • 苔象:薄
  • 脉象:弦滑

中医辨证

  • 辨证:脾肾两虚,痰瘀互结,湿热风袭

治疗方案

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