慢性肾炎医案
患者信息
- 姓名: 超某
- 性别: 女
- 年龄: 13岁
- 病程: 慢性肾炎数年
初诊
临床表现
- 尿常规检查: 蛋白(H), 白细胞、红细胞各少许
- 症状:
- 面色白
- 皮绷光亮
- 早上面部水肿, 午后下肢肿胀, 按之不起
- 周身困倦, 两腿沉重
- 形体消瘦
- 嗜睡无力
- 脉象: 沉缓无力, 两尺尤甚
- 舌象: 质澹, 苔薄白
- 食欲: 缺乏
- 小便: 不利
诊断
- 辨证: 水不化气, 脾肾两虚
- 分析:
- 肾为水脏, 内藏真阳, 肾气不足则水不化气
- 脾为中州, 主肌肉, 司运化, 脾虚不能制水则成肿胀
- 肾虚则水无所主而妄行
- 水湿不化, 泛溢肌肤, 壅阻不行, 故肢体水肿
- 水湿积聚, 三焦决渎失职, 膀胱气化不行, 故小便不利
- 面色白, 体重困倦嗜睡无力, 脉象沉缓均为水湿内停, 阳气不运的征象