中医医案

基本信息

  • 患者:女,5岁
  • 初诊日期:2004年1月3日

主诉

双手腕、手背起粟粒状丘疹,瘙痒2周余。

病史

2周前,患者手腕、手背先后起粟粒状丘疹,迅速增多。在某医院按“湿疹”治疗,外用去炎松尿素软膏后反而加重,瘙痒不安。病后食欲减退,时流鼻涕、轻咳。

诊查

  • 皮疹:双手背、手腕、前臂密状淡红色丘疹,簇集成片不融合,臂部有少量类似皮疹。
  • 舌象:舌质红、苔白花剥。
  • 脉象:脉微数。

治疗方案

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