医案整理

基本信息

• 患者姓名：康某
• 性别：女
• 年龄：36岁
• 就诊日期：1989年10月5日

主诉

唇风持续6年余。

既往病史

患者未提及其他重要病史。

详细病情

• 症状：唇肿略向外翻，糜烂与粘膜交界处嫩白，界限清楚，并下唇缘裂口。
• 舌象：舌质瘦红，苔薄腻。
• 脉象：脉细濡数。

诊断

证属脾湿不运，胃阴不足，虚热上燎，浊阴阻遏。

治疗方案