中医医案

患者信息

• 姓名：某
• 性别：女
• 年龄：8岁
• 主诉：双下肢散在紫斑15日

临床表现

• 双下肢散在紫斑：对称分布，色紫，高出皮面，有瘙痒感
• 伴随症状：
  • 腹痛
  • 尿血
  • 胃部胀满
• 检查结果：
  • 尿常规：蛋白（++），隐血（++）
• 舌象：红
• 苔象：黄腻
• 脉象：弦数

中医诊断

• 辩证：湿热内蕴，瘀血阻络

西医诊断

• 过敏性紫癜
• 紫癜性肾炎

治疗方案