医案整理

基本信息

  • 患者姓名:徐某
  • 性别:男
  • 年龄:57岁
  • 初诊日期:2015年10月6日

主诉

背部及四肢、双侧腋下及小腹部有米粟状红疹,奇痒30余年。

病史

  • 病程:三十多年前居住潮湿环境而得湿疹,背部尤为瘙痒,刺痒难忍,每晚须抓破流血方能入睡。
  • 治疗经历:三十多年来一直四处求医,病情时轻时重,无彻底缓解。
  • 近期变化:2015年进入10月以后,因改变居住环境,加之劳累,病情加重。

诊查情况

  • 望诊:面色黧黑无光泽,背部及四肢、双腋下及小腹均有抓痕,以后背部为甚,整个后背无一处完好肌肤,色素沉着此起彼伏,紫褐色血痂满布后背。
  • 舌苔:白腻
  • 脉象:弦滑

诊断

湿疹

治疗方案

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