患者信息

• 性别：男
• 年龄：52岁
• 就诊时间：2015年8月18日

主诉

双下肢外踝周围瘙痒，渗液1年余。

病史

1年前于田间打农药，偶有药液沾于双下肢，时值炎夏，之后双下肢外踝周围剧烈瘙痒，起米粒样小水疱，搔抓后破烂、渗出、结痂，多处求医，略有好转，终不能治愈。

体征

• 皮损处皮肤粗糙，抓痕，结痂，浸润肥厚，色素沉着
• 外周有丘疹、小水疱，少量渗液
• 皮损成对称性分布
• 舌体略胖有齿印，质红，苔薄白
• 脉弦细

诊断

• 西医诊断：慢性湿疹
• 中医诊断：脾虚湿停

治疗方案