王某医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：33岁
- 初诊日期：1992年8月15日
主诉与病史
患者2月前因农劳后突发高烧、恶寒，经治疗高热虽去，但余热未尽，转为低热至今未愈，体温37.3～38.5℃。伴有干呕，口干渴，多汗，四肢疲困，纳差，寐可，小便调，大便干结。月事色淡量少，偶有血块，经前腹痛。
检查结果
- WBC：5.3×10^9/L
- N：40%
- L：34%
- RBC：4.2×10^12/L
- Hb：78g/L
- CRP：5.7mg/L
- ESR：18mm/h
- 其他检查未见明显异常
中医诊断
1. 中医诊断
发热
2. 辨证
气阴两伤