医案一

患者信息

• 性别：男
• 年龄：47岁
• 初诊时间：2007年10月22日

主诉

右胁肋隐痛半月

现病史

• 既往喜食油腻食物
• 胆囊结石病史10余年
• 目前自觉右胁肋隐痛，进食油腻性食物加重
• 腹胀，腰酸膝软，乏力
• 睡眠差，盗汗
• 无其他不适

查体

• 腹平软
• 肝脾肋下未触及
• 莫菲征阴性
• 剑突下压痛阳性
• 舌红，苔薄白
• 脉弦数
• 超声示：胆囊结石1.4cm

辨病

胆囊结石（胁痛）

辨证

肝肾阴虚，兼脾虚

治疗方案