刘某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：62岁
• 就诊时间：2004年10月
• 主诉：经年反复感冒

病情描述

• 症状：感冒反复发作，因劳累后出汗未及时更换衣物、出汗后受风、天气稍寒未及时添衣、或饮食过量后均可引发。
• 脉象：双脉沉而无力
• 舌象：舌淡苔白

诊断与治疗

• 前人用方：多以玉屏风散加减
• 医家投方：桂枝15g，芍药30g，生姜10g，炙甘草10g，大枣4枚，黄芪15g，党参15g
• 煎服方法：每日1剂，水煎汁300mL，分早晚两次服用，先服用7剂，余药在二十四节气每交替时服用，每日1剂，连服3剂，直至服完。

按语

• 原文：脾居四脏之中，生育营卫，通行津液，一有不调，则失所育所行矣。
• 解释：因此，此患者以建中为主，方中桂、芍、生姜能和营卫以攘外，党参、草、枣能补中宫以安内，再添黄芪固卫表，此汤实为安内攘外，散中寓补之剂。
• 配伍：另配时令用药，达未病先防，安度天气转变时之不适。
• 临床应用：此方对反复性感冒疗效甚好，如流清涕可加苍耳子散，寒甚者加四逆汤。
• 注意事项：服药期间，禁食生冷，着衣要合适。