营卫不调

男，51岁，冠心病一年余，心跳气短，下肢浮肿，血压偏高6年，风湿性关节炎史，心前区疼痛牵及背部，向左腋下及臂部放射，手臂不能上举，每日发作频繁，动则心慌心跳，易出汗，夜间不能平卧，隔十余日即有一次类似休克样发病，睡眠差，头晕头痛，脉右关沉微弦，余皆沉细涩，唇紫，苔薄黄腻，血压200/120毫米汞柱，营卫不调，心气不足，痰湿阻滞

患者24岁，女性，全身酸困疼痛1周，头痛，口干，右侧腋下淋巴结肿痛，咽痛，乳头刺痛，月经色暗有血块。舌质暗，舌苔白，脉弦缓。中医诊断为感冒（太阳与少阴合病）。病因病机为外感风寒湿邪，肺卫失调，寒邪伤营，血寒凝滞，风邪伤卫，木郁化热。

男，62岁，冠心病，心悸、胸痛、胸闷气短、出虚汗、心烦眩晕、盗汗、咽干口燥、腰膝酸软乏力，舌红少津，脉细数，左寸独大，阴虚已久，营卫不调，血不养心，阴虚阳浮，心阳独亢，阴血亏虚

女，60岁，主诉身重身酸、困乏无力、头重、浮肿、夜汗出、口不知味。病程较长，自去年秋后起病。中医病名自汗，证型阴虚肝热，病因病机为感受暑湿，湿遏郁而化热，湿聚热郁，三焦失调。舌质暗，苔厚秽腻，脉右寸尺沉弱、关弦，左寸细数，左关弦数，左尺沉数。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状为胁部痛、背嵴胀、两腿作酸。病程长短未提及。中医病名未明确提及，证型包括阳气虚、浊阴用事、肝气郁、肺络瘀血。病因病机涉及阳气不足、浊阴内盛、肝气郁结、肺络瘀血。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括胁痛、背胀、腿酸、咳逆、鼻流清涕、脘胁苦痛。切诊包括脉软弱、脉紧、脉弦、脉五至、脉四至。

患者男性，62岁，面瘫3个月。主诉面瘫，右侧颜面麻痹麻木，鼻唇沟消失，鼻准偏向左侧，右眼角凉，遇风流泪，眉毛下垂，额纹消失，白痰量多。舌质正常，苔白薄腻，脉弦滑，右寸浮兼小紧。中医诊断面瘫，证属阳明风痰阻络，兼太阳外感风寒。望诊见右侧颜面麻痹，舌苔白腻。闻诊无特殊。问诊见白痰多，病程3个月。切诊见脉弦滑，右寸浮兼小紧。

3岁男童，高热40℃，面红目赤，视物昏花，烦躁不安，胸闷气促，口苦咽干，唇周起疱，渴欲饮冷，大便秘结，小便短赤，汗出蒸蒸，不欲饮食，舌红光燥无苔，脉弦数。证属感受外邪，阳明热盛兼营卫不和、少阳枢机不利。

患者45岁女性，主诉左腿及足拇趾麻痛，伴针刺样疼痛。中医诊断脱疽，证型为邪毒郁火引起营卫不调、气血凝滞。望诊见患处瘀紫、漫肿、灼热。舌苔薄黄，脉象细数。病程数月。

患者年龄27岁，女性。产后2个月，恶寒身热，头部胀痛，遍体疼痛，手不灵活，足跟及足心痛，腰痛，两腿屈伸不利，出汗，失眠。舌苔薄白，脉沉细数。病因产后气血两虚，风邪乘虚袭络。证型气虚血虚，风邪侵袭。病机气血不足，腠理不密，经脉失养。舌象薄白，脉象沉细数。

女，60岁，左髋部及左脚窜痛伴手足麻木，四末不温，髋部及小腹部发凉，入夜加重，影响睡眠。舌澹红，苔白少津，脉沉弱。辨证属气虚血弱，营卫不调，风湿表虚之证。

女，60岁，身重身酸，困乏无力，头重，浮肿，夜汗出，口不知味，血压偏高，头晕、心慌、胸闷、烦躁、睡眠不佳，食欲差，黏痰，小便赤黄短少，脉右寸尺沉弱、关弦，左寸细数、左关弦数、左尺沉数，舌质暗，苔厚秽腻，阴虚肝热，暑湿遏郁，湿聚热郁，三焦失调

患者年龄26岁，男性。主诉两目红肿，痛痒难忍，睑缘突起硬结，摩擦不适，焮热疼痛。病程未明确提及。中医病名为睑腺炎（麦粒肿），证型为风寒外袭，毒火内盛。病因病机为风寒外袭，毒火内盛，泛滥无制。望诊见两目红肿，舌红。闻诊未提及。问诊见发热恶寒，头晕头痛，周身紧困，大便燥结，腹痛胀满，口渴。切诊见脉浮数有力，苔黄腻。

患者男性，42岁。主诉自汗，腰膝酸冷2年余。病程较长，伴畏风，情绪激动、活动及进食时汗多，夜寐亦汗出，体力渐衰，困倦疲惫，四肢酸懒。舌苔白腻而滑，脉濡滑。中医诊断自汗证，证属湿邪蕴蓄，阻遏三焦，营卫不调。病因病机为湿邪闭阻气机，三焦不利，营卫不和，导致自汗。

女，56岁，头闷痛，身酸困乏力，低热，背部独凉，睡眠不实，大便秘结，易感冒。舌淡，苔薄白，脉细弱。中气不足，营卫不调。

女，26岁，阵发性精神痴呆近二年，脘冷、唇口面部麻木不仁、语言蹇涩、昏昏然不知饥饱寒暖，病程二年余。中医病名：病毒性脑炎后遗症，证型：中阳亏损，病因病机：暑温后屡进寒凉，苦寒伐胃。面色苍白，精神痴呆，四肢逆冷，唇舌淡白，苔白滑，关脉沉缓无力。

患者年龄1岁零7个月，女性。消瘦1个月，发热咳嗽1日。发育、营养欠佳，慢性病容，极度消瘦，皮肤干燥苍白，皮下脂肪全部消失，方头，囟门未闭，肋骨串珠，“O”形腿，角膜干燥混浊，畏光，大阴唇及下肢凹陷性水肿，两肺呼吸音粗糙，有散在细湿啰音，心音钝。面色青滞，形瘦，面浮，四肢肿，便泻腹胀，口糜，两目畏光，咳逆声嘶嘎，发热，肢冷无神，不思饮食。舌质肿胀而硬，齿龈出血，眼闭不睁。舌肿稍减，表皮剥脱，腹泻日9次，脱肛浮肿，牙龈出血，咳逆声哑，烦躁无神，潮热。舌质缩小变软，精神食欲好转，仍有潮热，咳逆声哑，泄泻日行七八次。足微浮肿，微咳声哑，盗汗。中医病名疳积，证型为小儿体气素弱，邪陷三阴，阳弱津枯，脾肾阳虚，津液下夺，虚火上浮，阴阳两虚，肝脾不调，脾肺气虚，津液枯槁，营卫不调，脾肺虚损，津液消亡。病因病机为病经日久，阳弱津枯，脾肾阳虚，虚火上浮，阴阳两虚，脾肺虚损。望诊见面色青滞，皮肤干燥苍白，方头，囟门未闭，肋骨串珠，“O”形腿，角膜干燥混浊，畏光，大阴唇及下肢凹陷性水肿。闻诊见咳逆声嘶嘎，咳逆声哑。问诊见消瘦、发热、咳嗽、便泻腹胀、口糜、两目畏光、肢冷无神、不思饮食、舌肿、齿龈出血、眼闭不睁、腹泻、脱肛浮肿、牙龈出血、烦躁无神、潮热、精神食欲好转、足浮肿、微咳、盗汗。切诊见脉象未提及。

患者26岁女性，主诉手足小关节疼痛、皮肤发紫变硬、皱纹消失、张口困难、眼闭合不利、畏寒肢冷、关节疼痛加重、指甲变形、指趾僵硬、活动受限。中医病名属硬皮病，证型为先天亏损、脾肾阳虚、风寒外袭、经脉痹阻。形体瘦憔悴，精神疲乏，皮肤硬化、蜡样光泽，出汗障碍，关节变形疼痛，恶风畏寒，咀嚼困难，纳谷不香，头晕心慌，腰酸脚软，小便清长，舌质淡，脉细弱。

女，恶露拖延不净，伴发热，头痛少寐，形寒出汗，营卫不调，发热后营阴不足挟有虚火，舌象未提及，脉象未提及，形寒出汗，口干且苦，白带量多色白，月经未行，头痛，营阴不足挟有虚火

男，51岁，冠心病1年余，心悸气短，下肢浮肿，血压偏高6年，风湿性关节炎病史。心前区疼痛牵及背部，向左腋下及臂部放射，手臂不能上举，动则心慌心跳，易出汗，夜间不能平卧，隔十余日有类似休克样发病，睡眠差，头晕头痛。脉右关沉微弦，唇紫，苔薄黄腻，血压200/120mmHg。营卫不调，心气不足，痰湿阻滞。

33岁男性，关节壅肿疼痛难耐，指节拘急，受冷更甚，痛痹缠绵日久，久病正虚。脉细濡，舌苔白。诊断为痛痹，病因病机为寒邪侵人，瘀浊凝结。舌苔白，脉细濡。寒湿内蕴，瘀血不化。脉濡软，舌苔薄白。脉沉濡，舌苔薄白。脉沉迟，舌苔薄白。寒湿夹瘀侵袭流注四肢关节，不通而作痛。伏邪深居，营卫未复。