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纪某某医案
基本信息
患者姓名
:纪某某
性别
:男
初诊日期
:1985年12月23日
主诉与病史
主诉
:胃恙,脾失健运
病史
:曾多次调治,中脘当舒,但矢气较多,便行不实,时或头晕面浮
体征与检查
脉象
:细
舌象
:苔黄腻,质红
诊断
中医诊断
:脾肾两虚,湿热内蕴
西医诊断
:暂无明确诊断
治疗方案
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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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医案摘要
🍊
脾肾两虚
🍊
湿热内蕴
🍊
脾失健运
🍊
胃恙
🍊
苔黄腻
🍊
质红
🍊
脉细
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