杜某医案

一诊

• 时间：1965年2月13日
• 主诉：心慌憋气，体力恢复，春节期间劳累兼感冒后出现心悸气喘，不得平卧，水肿尿少，胸满腹胀。
• 检查：
  • 面色晦暗，两颊紫红，唇青舌紫，颈静脉怒张，下肢浮肿按之没指，四肢逆冷，小便量少，脉促。
  • 心率105次/分。
  • 肝大肋下三横指，质软。
  • 心电图：右心室肥大、心房颤动。
• 辨证：心阳虚衰，心脉瘀血，兼有肺失肃降，脾失健运，肝失疏泄，肾失温化。

治疗方案