喉喑医案
患者信息
- 姓名：潘某
- 性别：女
- 年龄：34岁
- 初诊日期：1996年9月23日
主诉
咽痛喑哑，反复发作5年，复发4月余。
病史
1971年因感冒引起急性咽喉炎，未予根治，每年辄发数次，发时咽喉疼痛、音哑1周左右，始逐渐恢复正常。近4月来，咽喉一直疼痛，音哑，语言难出。
既往治疗
- 西医诊断：喉肌软化症
- 治疗情况：曾用抗生素等西药，并用清热解毒、清咽利喉、清燥救肺等中药，效果不显，反出现胸膈窒闷，纳呆胀痞，气短，后背怕冷，体重下降。
本次就诊症状
- 咽喉疼痛
- 音哑
- 不能讲话
- 胸膈膈闷
- 纳呆胀痞
- 气短
- 后背怕冷
体征
- 舌象：舌体胖有齿痕、质淡、苔腻水滑
- 脉象：沉细
中医诊断
- 诊断：喉喑
- 证属：太少两感，本虚寒而少阴标热
西医诊断
- 诊断：喉肌软化症