太少两感

患者41岁，女性。肩背部色素沉着，伴瘙痒，病程1个月。肩背部怕冷喜暖，色素沉着处皮肤增厚。舌淡暗红有齿痕，苔薄白，脉浮。中医辨证为摄领疮（太少两感）。

患者54岁，女性。发热，晚间明显，恶寒，畏寒肢冷，头痛腰痛，咽痛，有汗出，神疲乏力，腿软，饮食不香，夜寐不佳。舌淡，苔薄白。脉浮细。中医病名为外感病，证型为肾阳不足，复感外寒，属太少两感证。病因病机为肾阳不足，复感外寒。舌淡润不渴，苔薄白。脉细。

女，36岁，头痛持续月余，痛在前额，伴微恶风寒、发热无汗、面白、全身酸楚不适，小溲清，大便如常，舌质淡苔白，脉沉，既往体弱易罹感冒头痛。证型为太少两感，病因病机为阳虚卫外不固，复感外邪，邪郁肌表，卫阳被遏，经脉不利。

患者51岁，男性，因车祸外伤后胸痛伴意识丧失入院。入院时体温35.5℃，心率140次/分，血压44/20mmHg，呼吸42次/分。影像学检查示左侧多发肋骨骨折、左侧血气胸、蛛网膜下腔出血、胸12椎体压缩性骨折伴截瘫。首次中医诊断为肺痈初期，痰热壅肺证。舌象未提及，脉象未提及。二诊诊断为卫气同病。三诊诊断为脾肾阳虚，痰呈白色泡沫状，小便色白，大便不能自控。四诊诊断为温肾阳，顾脾阳。

73岁男性，发热1天，体温39.8℃，畏寒欲覆被，微微汗出，流清涕，少许干咳，大便干结。舌淡，苔薄，脉沉数。中医诊断为发热，辨证为太少两感发热。

患者34岁，女性。主诉咽痛喑哑，反复发作5年，复发4月余。中医诊断喉喑，证属太少两感，本虚寒而少阴标热。证见咽喉疼痛，音哑，不能讲话，胸膈窒闷，纳呆脘痞，气短，后背怕冷，舌体胖有齿痕，质淡，苔腻水滑，脉象沉细。既往病史提示喉肌软化症，病程迁延，症状持续。

8岁男性，发热恶寒6日，体温39.2～40℃，无汗出，精神萎顿，纳差，舌苔薄白略暗。诊断为太少两感之重症。恶寒甚，体温39.5℃，无汗，纳差，舌苔薄白略暗，脉未提。

患者22岁，男性。主诉寒战发热，恶寒重，发热轻，小腹剧痛，阴囊向腹内收缩、提动。体征见四肢发冷，全身战栗，牙齿相互撞击，面青，唇紫，小腹急痛拒按。中医诊断为阴缩症，证型为太少两感，病因病机为精气暂夺，暴寒所乘，邪陷少阴。望诊见面青唇紫，舌质澹红，苔薄白。闻诊未提及。问诊见寒战发热、小腹急痛、阴囊收缩。切诊见脉沉。

患者34岁，女性。主诉咽痛喑哑，反复发作5年，复发4月余。病史提示慢性咽喉炎病史，咽喉疼痛、音哑持续存在。舌体胖有齿痕、质淡、苔腻水滑，脉沉细。中医诊断喉喑，证属太少两感，本虚寒而少阴标热。本次就诊症状包括咽喉疼痛、音哑、不能讲话、胸膈闷、纳呆胀痞、气短、后背怕冷。

6岁女性患者，主诉感冒发热3天，素体虚弱，感冒常作。全身发烫，肢冷而掌心发热，面皖白无神，倦怠，无汗，脉沉紧，舌淡红苔白腻。中医诊断发热（太少两感）。病因病机为外感寒邪，太阳少阴表里俱病。

男性，70岁，发热，进食后噎塞不顺感，下午发热明显，后肩背发凉，发热后凉感消失，舌淡红，苔白，脉弦数，证属太少两感。