王某医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：33岁
- 初诊日期：1988年8月10日
主诉及病史
患者5年来经常腰部及脊背发冷，夜间3时至黎明尤甚，并有凉感。即使在夏季炎热气候，白日也得穿棉衣，夜间需要覆盖棉被才感舒适。每日晨起必大便一次，便稀量多，无脓血及后重感。生气后小腹胀坠伴夜尿量多，但无尿痛及尿急。平时胸闷，喜叹息，自汗乏力。经某医院诊为“植物神经功能紊乱”。几年来，医多给以参苓白术丸、附子理中汤、四神丸之类，自己亦服过多次独参汤，不见效果。
舌脉
- 舌质：淡红
- 苔：白微腻
- 脉：沉弦细无力
诊断及治疗
1. 初诊（1988年8月10日）
- 辨证：扶土抑木