中医医案

患者信息

• 姓名: 王x
• 性别: 男
• 年龄: 2岁
• 初诊日期: 1969年4月28日

主诉

发热（肛温39.5°C），咳嗽二天，曾用桑菊饮未解。

诊查情况

• 症状: 壮热有汗，鼻翼煽动，面颊微红，咳嗽气喘、痰鸣，烦躁口渴
• 舌象: 舌红苔薄
• 脉象: 脉浮数

诊断

证属风温之邪挟痰郁于肺经，肺气失于宣降。

治疗方案