袁××医案

基本信息

  • 性别:男
  • 年龄:45岁
  • 职业:农民

主诉

一月前患感冒,右胸下部隐痛不适,后经治疗,寒热已无,但疼痛依然,并在8,9肋软骨处出现一肿块。

既往治疗

  • 当地医院:用消炎止痛药治疗无效。
  • ××医院:X线检查无异常,血常规及血沉均正常,病理活检确定为“非化脓性肋软骨炎”,经用西药治疗二周,效果不显。

初诊(81年11月20日)

  • 症状
    • 第8,9肋软骨处有1.5~2.0公分肿块,不红不肿,压之痛甚。
    • 疼痛持续,昼轻夜重,痛不能眠,辗转呻吟,心烦口苦。
    • 小便黄。
  • 舌象:舌边尖红,苔薄黄。
  • 脉象:脉弦稍数。
  • 诊断:肝郁化火,气滞血瘀。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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