袁××医案
基本信息
- 性别:男
- 年龄:45岁
- 职业:农民
主诉
一月前患感冒,右胸下部隐痛不适,后经治疗,寒热已无,但疼痛依然,并在8,9肋软骨处出现一肿块。
既往治疗
- 当地医院:用消炎止痛药治疗无效。
- ××医院:X线检查无异常,血常规及血沉均正常,病理活检确定为“非化脓性肋软骨炎”,经用西药治疗二周,效果不显。
初诊(81年11月20日)
- 症状:
- 第8,9肋软骨处有1.5~2.0公分肿块,不红不肿,压之痛甚。
- 疼痛持续,昼轻夜重,痛不能眠,辗转呻吟,心烦口苦。
- 小便黄。
- 舌象:舌边尖红,苔薄黄。
- 脉象:脉弦稍数。
- 诊断:肝郁化火,气滞血瘀。