腹泻患者医案

基本信息

• 患者性别：女
• 患者年龄：48岁
• 就诊日期：2015年7月5日

主诉

患者诉腹泻年余，伴腹隐痛。

既往史

曾做结肠镜，诊断为慢性结肠炎，迭进中西医药，效微。

体征

• 舌象：舌胖有齿印
• 苔象：苔薄白微腻
• 脉象：脉弦细

辨证分析

大便溏薄不干爽，故辨证属脾虚湿停。

治疗方案