湿停

70岁男性 贲门癌术后2个月 心烦 口干渴 乏力 多尿 舌红少苔 脉沉 双肾区叩痛 双足背动脉未触及 双足皮温低 尿糖++ 尿蛋白++ 白细胞+ 颗粒管型1~3个 空腹血糖9mmol/L 消渴 肾阴不足兼有血瘀湿停

患者二年不寐，情志所伤，思虑过度。面色萎黄，舌淡苔白，脉缓。脾主思，思虑伤脾，脾虚湿停，纳呆食少，神不守舍，故不寐。病机为脾虚失运，思虑扰神。

患者男性，60岁。多饮、多尿、多食、消瘦6年，间歇性跛行4年，腰痛半年。口渴、饮水量多、尿多、食欲增加，双足麻木、发凉疼痛，间歇性跛行，视力下降，尿色黄赤，有时疼痛，腰部困痛，面浮足肿，疲乏无力，失眠多梦，五心烦热。舌质暗红，苔薄黄，脉沉细。血压22/12kPa，体形略胖。双足背动脉未触及搏动，双足皮温低。中医诊断为消渴，证属肾阴不足兼有血瘀湿停。

患者主诉头晕、食少、体倦、乏力、恶心、头胀、项背不舒、气短、心悸、心区痛连及背部。舌紫暗，苔浊腻，脉滑无力。诊断为脾虚湿停，阻滞中焦气机，清阳不升。病程半月余。

患者女性，48岁。主诉腹泻年余，伴腹隐痛。舌胖有齿印，苔薄白微腻，脉弦细。辨证属脾虚湿停。

王某，女，50岁。腰痛、排尿不适反复一年，加重伴失眠一月。慢性肾盂肾炎，湿疹。湿热内蕴。舌质红，苔黄厚腻，脉滑。腰痛，小便灼热黄赤，心烦不寐，口干口苦，头昏，纳差，双手皮肤干燥瘙痒。

54岁男性，主诉腹胀，病程较长。面色灰黑，神采困惫，呼吸喘促，腹大如鼓，脐心突出，脉络显露，四肢消瘦，肌肤干燥，大便溏薄色灰黑，小便短少，胸脘胀闷，四肢厥冷，舌苔白腻，脉弦大无力。中医病名为腹胀，证型为阳虚湿停。病因病机为脾阳不振，水蓄不行，寒湿困脾，伤及肾阳，中阳不运。