汤xx 中医医案
基本信息
- 患者姓名: 汤xx
- 性别: 男
- 年龄: 42岁
- 主诉: 感冒三天后继发鼻出血不止
病情发展
- 出血量: 累计出血已达800毫升之多
- 治疗情况: 经中西药多方治疗均无效
就诊时症状
- 左鼻出血不止
- 面色苍黄
- 四肢乏力
- 精神不支
- 头昏痛
- 耳鸣
- 自觉热气上冲于头面部
- 心慌气短
- 大便干结五日未行
- 小便黄赤
- 口干渴
- 舌象: 苔黄厚腻,舌质红而少津
- 脉象: 滑数
诊断分析
- 病因: 外邪入里化热,上熏太阴、内结阳明
- 病机: 热邪伤肺之阳络,肺与大肠相表里,阳明结则热无所去反上冲犯肺,清窍受灼则出血更甚
- 辨证: 舌红苔黄之出血症,多属阴血虚、阳热实,热邪在气分有深入营血之势