舌辣医案

一诊

• 患者信息：

  • 姓名：女
  • 年龄：59岁
  • 就诊日期：2019年10月9日
  • 主诉：舌尖火辣感半年余

• 现病史：

  • 平素急躁易怒
  • 半年前无明显诱因出现舌尖火辣感，伴动则汗出，早醒，大便不成形

• 舌脉象：

  • 舌红苔薄白
  • 脉弦细
  • BP: 120/70mmHg

• 诊断：

  • 舌辣
  • 辨证：心肝火旺，脾肾两虚湿重证

治疗方案