朱xx医案

基本信息

• 患者姓名: 朱xx
• 性别: 男
• 年龄: 38岁
• 初诊日期: 1962年11月4日

主诉与病史

• 主诉: 面白少华，形寒肢冷，纳谷不昌，阳萎滑泄，腰酸神怠。
• 病史: 一周前感冒风寒，始则形寒发热，咳呛咽干，投疏解而汗出不爽，继至面浮形肺，足跗肿胀，按之凹陷，稍有气促，溲清便溏。

体征

• 脉象: 沉细而稍数
• 舌象: 舌胖苔白薄

诊断

• 辨证: 阳微阴盛，治节失令

治疗方案