王某医案

基本信息

  • 性别: 女
  • 年龄: 41岁
  • 初诊日期: 1982年4月16日

主诉与病史

  • 主诉: 偶有头昏晕病史。
  • 病史: 三年前,因月经持续月余,医治无效而做子宫内膜活检,不幸将子宫误伤导致大量失血,经手术抢救而病情缓解。此后眩晕常作,多在清晨发生。

现病史

  • 症状: 心累、气短、心前区疼痛、畏寒、神疲,每月月经仅有极少量黑色分泌物,不须特殊处理。
  • 舌象: 舌质淡,有齿印,苔薄腻。
  • 脉象: 脉沉细。

诊断

  • 诊断: 眩晕兼胸痹。
  • 证属: 阴血亏虚,血虚及气,阴损及阳。

治疗方案

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