中医医案

患者信息

• 姓名：张某某
• 性别：男
• 年龄：6岁
• 初诊日期：1996年9月16日

主诉

发热3天，体温39.5℃（肛温），微恶风，咽痛，恶心，不咳。

体检

• 咽部：充血，扁桃体肿大Ⅲ度
• 舌象：红，苔黄腻，脉滑数

诊断

证属风热夹湿

治疗方案