林××医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：46岁
• 就诊日期：1983年9月10日

主诉

患者于8年前感冒高热后出现四肢手套、袜子型麻木、瘙痒如蚁行，以上肢较甚，右手更明显。经治疗后，双足症状消失，但双手仍麻木，右手握力差，较左手冷；冬天接触冷水后即麻痒疼痛。经多方调治未效。

既往史

无特殊。

体征

• 面色：萎黄
• 甲床：色淡、白
• 工作：稍久即感手部瘫软无力，麻痹
• 饮食睡眠：尚可
• 大小便：正常
• 肝脾触诊：无异常
• 心肺听诊：无异常

舌脉

• 舌体：胖嫩，色淡，苔薄白
• 脉象：虚软

中医辨证

辨证：血虚、筋脉不润

治疗方案