医案整理

基本信息

  • 患者姓名:易某某
  • 性别:女
  • 年龄:75岁
  • 就诊日期:08年1月29日

主诉

因右腿肿胀疼痛2周就诊。

病史

患者自诉初期感冒,数天后发现右腿串痛,肿胀,尚能行走,但筋骨疼痛。自用三七胶囊,云南白药后疼痛略有缓解,近日诸症又有加重。

体征

  • 血压:110/60mmHg
  • 脉象:细滑
  • 舌象:白

初诊(08年1月29日)

治疗方案

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