湿邪阻络

患者年龄18岁，男性。右眼被拳头击伤3天，右眼视力0.05。右眼结膜充血，瞳孔药物性散大，对光反应迟钝，视网膜鼻侧脉络膜破裂。舌质澹红少苔，脉弦细。诊断为右眼撞击伤目。肝气易动，肝郁化火，肝郁犯脾，脾失运化，湿邪阻络。

患者女性，42岁。主要症状为低热、关节肿、足胫肿胀、心慌、全身浮肿、肌紧痛、手干裂、失眠、心悸。病程未明确提及。中医病名为肿胀、水肿，证型为气虚血瘀，湿邪阻络。望诊见舌淡红胖大质嫩，舌象变化为舌淡红胖大至舌淡红。闻诊未提及。问诊见症状包括低热、关节肿、足胫肿胀、心慌、全身浮肿、肌紧痛、手干裂、失眠、心悸。切诊见脉沉细弦，后变为脉沉细。

患者年龄30岁，男性。主要症状为手足胀痛无力，病程半年，近1月加重。现症包括双手足胀麻无力，阵发性震颤抽搐，劳累后头痛、乏力、自汗。舌质澹胖苔白滑，脉细缓。中医诊断为血痹，证属正虚湿盛，脉络失养。

患者年龄75岁，女性。主诉右腿肿胀疼痛2周。病史提示初期感冒后出现右腿串痛、肿胀，筋骨疼痛，自用三七胶囊、云南白药后症状略有缓解，近期加重。脉象细滑，舌象白。病程较长，症状反复，存在下肢肿胀、串痛，脉象变化，舌象正常。

患者41岁，女性，主诉恶寒发热、咳嗽咯痰、咽痛、口干喜饮、右腮肿痛、全身关节疼重。病程未明确。中医病名红斑狼疮，证型身虚复感寒邪、风寒由表入里化热伤阴、寒湿阻络、郁而化热、脾虚气滞、气血不足、气血亏虚、寒湿阻络、阳气不足。舌质暗红，苔白厚腻，脉沉弦数，脉弦滑，脉沉细，脉沉滑，脉浮大尺弱。面色萎黄，舌边齿痕，舌淡苔白，舌边红、苔白，舌质稍淡。

患者48岁，男性，主诉头痛3月余。左侧颞部疼痛，饮酒及情绪波动时加重。舌质红、苔薄白，脉沉细。辨证为肝火上炎，痰瘀阻络。舌澹红、苔白腻。头痛因情志不遂，肝失疏泄，郁而化火，上扰清空。病程3月。

患者女性，39岁。左膝关节肿痛。病程未明确。中医病名：膝痹。证型未明确。病因病机：外伤、风寒湿邪、气血瘀滞。望诊：局部按之灼热。舌象尚平。脉象尚平。问诊：有外伤史。切诊：脉象尚平。

患者80岁，男性。双侧足踝肿胀2个月，按之凹陷如泥，午后及傍晚加重，伴双腿沉重感，行走困难，双踝肿甚时局部麻木。舌质淡红，苔白腻，脉弦滑。诊断为湿邪阻络之跗肿。

男，47岁，腰骶部疼痛1年余。中医病名痹证，证型脾肾亏虚，湿邪阻络。舌暗舌尖红，白苔。脉右弦数，寸尺均沉，左脉寸尺均沉。复诊脉象多次变化，右脉弦数、寸沉，左脉沉细、尺沉。舌象多次变化，舌红黄苔，舌尖红，薄白苔，舌质暗，黄苔。

患者腹胀旬日，胃纳稍增，大便较润。体多肝火，病起于颧颊阳明部，湿邪阻络，右足之痹。湿属阴，阴湿之邪未化，受于下者必升于上。病机为升胃气引动肝脾伏火，伏湿由足之络上行入腑。脉象未提，舌象未提，面色未提，声音气味未提，病史未提。

患者年龄2岁，女性。食欲不佳，畏光，不欲睁眼，大便溏稀。双眼结膜表面干燥，角膜表面干燥，失去光泽，眼球转动时球结膜出现皱褶。诊断为疳积上目（双眼角膜软化症）。面色萎黄，舌淡，脉细弱。脾胃失调，饮食不节或偏食偏嗜，损伤脾胃，酿成疳积，致疳积上目。病机为脾胃虚弱，运化失调，湿邪阻络，精光受损。

刘某，男，5岁。皮肤瘙痒，双下肢起风团样疹，逐渐蔓延至躯干，瘙痒剧烈，夜间难眠，搔抓致皮破血流。躯干、四肢见澹红色风团样丘疹，略呈纺锤形，少数为小水疱，双小腿有抓痕及色素沉着。舌质红、苔薄黄，脉数。诊断为丘疹性荨麻疹。证属风热搏结，湿邪阻络。

患者27岁，女性。主诉腰脊疼痛，步履维艰，经行后期。湿邪阻络。舌苔白腻，脉弦滑而数。

患者19岁，男性。主诉左膝关节肿胀，行走不便，病程1年。膝部肿胀，沉重无力，屈曲时蹩胀不适，左股四头肌萎缩，浮髌试验阳性，轻度压痛，肤色温度正常。Ⅹ线检查提示左膝关节髌上下脂肪垫消失，关节滑膜肿胀，骨质未见异常。诊断为慢性膝关节滑膜炎。

女性，50岁，颈部酸胀疼痛半月，伴右肩关节疼痛，功能活动受限。颈部棘旁压痛，叩压顶试验阳性，右肩关节压痛，右侧臂丛牵拉试验阳性。颈椎MRI示C4~5椎间盘变性突出，骨质增生，后纵韧带增厚。中医诊断痹证一湿邪阻络。面色正常，舌象未提及，声音正常，气味未提及，问诊提示夜间疼痛明显，纳可，寐安，二便调。脉象未提及。

患者36岁男性，主诉右侧下肢麻木疼痛，从臀部放射至足趾，病程较短。坐骨神经痛。舌淡红，苔薄白，脉沉细。直腿抬高试验阳性，右侧跟腱反射消失。

患者年龄58岁，女性。主诉左肩背疼痛一年，加重三个月。现病史示左肩背疼痛，左上肢活动受限，颈项强，夜间加重。舌质澹红，舌苔薄白，脉弦滑。压痛点位于左肩背，X光检查示颈椎病。中医诊断痹证，病机为湿邪阻络，气血失调。

患者42岁，女性。主要症状为低热、关节肿、足胫肿胀、心慌。病程较长。中医病名为水肿、肿胀。证型为气虚血瘀，湿邪化热、湿邪阻络。病因病机为久病气虚血瘀，湿邪阻络。舌象为澹红胖大质嫩、苔薄黄稍腻，舌下静脉曲张。脉象为沉细弦。问诊包括低热、关节肿、足胫肿胀、心慌、肌紧痛、手干裂、心悸、失眠、多梦、阴雨天关节不适。切诊脉象为沉细弦。

患者年龄61岁，主诉双下肢胀痛3个月，病程16年。中医诊断痹证，证型气虚血瘀，湿邪阻络。望诊见皮肤暗褐色，舌红苔薄白，舌洁。闻诊未提及，问诊见小便不畅，偶有头晕。切诊脉平缓。

患者35岁，女性，右眼外伤15天。右眼碜痛难忍，羞明怕光，热泪如汤。右眼睑轻度肿胀，球结膜混合充血并水肿，角膜3~10点钟位横形伤口，缝线10余针，角膜实质水肿，前房2mm深，房水闪光阳性，虹膜缺损，瞳孔大，无红光反射，眼底窥不进，眼压偏低。中医诊断真睛破损。面色正常，舌象未提，声音未提，气味未提，病史提及外伤，脉象未提。