唐xx 中医医案

基本信息

• 患者姓名: 唐xx
• 性别: 男
• 年龄: 45岁
• 初诊日期: 1988年11月2日

病史

• 主诉: 自1987年2月因肠粘连手术后，长期腹泻，经中西医治疗无效。
• 现症:
  • 形体瘦削
  • 全身酸软
  • 下肢麻木
  • 时有烘热，无汗出
  • 每日从晨起觉腹内气体游动即开始腹泻，日行6~7次

舌脉象

• 舌象: 舌质淡暗，苔白薄
• 脉象: 脉沉细

治疗方案