武某医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：52岁
- 民族：汉族
- 就诊日期：1992年3月21日
主诉
患者自述半月前着凉感冒，自服“速效伤风胶囊”等药感冒症状减轻，但遗有忽冷忽热，且每日下午自觉面部赤热，伴有全身皮肤瘙痒，搔抓后出现一条条红色搔痕，烦躁不安，微汗。
望诊
- 舌象：舌淡苔薄白
- 脉象：脉微弦弱
既往治疗
- 前医治疗：小柴胡汤加减治疗无效
诊断与分析
- 诊断：风寒束表，日久邪微，表郁不解
- 分析：《伤寒论》第23条指出，该证乃风寒束表，日久邪微，表郁不解所致。肺主气属卫，外合皮毛，表病不解，日久邪微，外邪郁闭，阳气怫郁，难以宣发，故有面赤热，微汗不多，全身皮肤瘙痒，烦躁不安。