腹泻医案

患者信息

• 姓名：孔某
• 性别：男
• 年龄：62岁

主诉

腹泻2年余。

既往史

曾作肠镜检查诊为“慢性结肠炎”。

现病史

• 主要症状：腹痛隐隐，大便稀，3-4次／日，小腹有下坠感，近日食入即吐，或呕吐清水。
• 舌象：舌淡苔白
• 脉象：脉沉

诊断

• 中医诊断：泄泻
• 西医诊断：慢性结肠炎

治疗方案