王某某医案

基本信息

• 性别: 男
• 年龄: 71岁
• 职业: 退休干部
• 就诊日期: 1997年12月8日

既往病史

• 高血压病史: 20年

主诉

• 头痛头晕,反复发作,加重5月
• 伴耳鸣,神疲乏力,失眠易惊,形寒肢冷,面目轻度浮肿

体征

• 血压: 28/20kpa
• 舌象: 舌暗,苔白
• 脉象: 脉沉细

诊断

• 证属: 肾阳亏虚,水停血瘀

治疗方案