赵某某医案

基本信息

  • 患者姓名: 赵某某
  • 性别: 男
  • 年龄: 70岁
  • 就诊日期: 2001年6月9日

主诉及病史

  • 主诉: 心中闷痛,时时发作,遇劳加重,终日不断,甚则痛连后背及左上肢。
  • 伴随症状: 心悸不宁,口渴失眠,面浮肢肿。
  • 既往病史: 高血压、高血压心脏病多年。

辅助检查

  • 超声心动图: 左室壁向心性肥厚,室腔缩小。
  • 心电图: 冠状动脉供血不足,左室高电压,频发室早。

舌脉象

  • 舌象: 暗红有紫斑,苔白。
  • 脉象: 弦大而紧。

诊断及证型

  • 诊断: 心肾阴虚,血脉瘀滞。
  • 证型: 心肾阴虚,血脉瘀滞。

治疗方案

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