中医医案
患者信息
- 性别：女性
- 年龄：32岁
- 初诊日期：2012年11月10日
- 月经周期：第20日
主诉
经前及经行少腹急胀剧痛，持续半年余。
病史
- 婚姻状况：已婚
- 生育史：8年来，剖腹产1子，小产5胎
症状
- 经期：1～2日中下腹疼痛，以刺痛、胀痛为主
- 月经周期：延后7日
- 伴随症状：面色萎黄无华，腰痛绵绵，恶心，欲呕，夹瘀血块，平时白带增多，色黄，质稠，纳眠差，大便便溏
- 舌象：舌质淡红苔黄腻
- 脉象：脉沉涩
既往史
- 小产后：未能休息，多进生冷，心中懊恼，情绪不畅，多疑虑，熬夜，工作辛辣，饮食不节
诊断
- 疾病名称：痛经
辨证
- 证型：寒凝气滞，脾虚夹湿