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孟某失眠奔豚气医案
一诊
时间
:2000年12月6日
主诉
:反复失眠20年
现病史
:全身不舒,烦躁异常,腰痛,自觉下肢有气来回窜动,汗多。经外院治疗半年后,睡眠稍有改善,仍腰痛,近2月又觉骶尾部有气团翻动,头目及心胸紧缩感,气上翻动时上述紧缩感稍缓,否则反觉全身不适。
检查
:身形消瘦,舌质偏红、少苔,脉弦细。
中医诊断
:不寐、奔豚气,属肝肾阴虚,心肾不交,相火妄动。
西医诊断
:焦虑症,睡眠障碍。
治疗方案
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医案摘要
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失眠
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奔豚气
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肝肾阴虚
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心肾不交
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相火妄动
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气机郁滞
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肾精不足
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腰痛
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