符某失眠医案

基本信息

• 患者姓名：符某
• 性别：男
• 年龄：72岁
• 初诊日期：1998年1月9日

主诉

失眠反复6年，加重2个月。

现病史

• 失眠：夜间只能睡3-4小时，醒后不能再睡。
• 夜尿：夜间尿1次。
• 头痛：头顶痛。
• 饮食情况：纳食可。
• 大便情况：大便溏。
• 舌象：舌质淡，苔薄白。
• 脉象：脉沉细。

诊断

根据患者症状，辨证为肾虚头痛、心脾两虚。

治疗方案