中医医案
患者信息
- 性别：女
- 年龄：50岁
- 初诊日期：2016年9月13日
- 主诉：失眠6个月余
- 经型：初潮：15岁，3
5/2450d，现停经半年，孕4产2
主要症状
- 入睡困难
- 梦多，易醒
- 神疲
- 潮热汗出
- 耳鸣
- 口干
- 易烦躁
体征
- 舌质红，苔薄黄少津
- 脉细数
既往治疗
- 治疗时间：1个月前
- 治疗方式：中医中药调理
- 治疗周期：3周
- 治疗效果：口干、潮热汗出等症状稍有缓解，睡眠无改善
辅助治疗
- 治疗时间：1个月前
- 治疗方式：耳穴压豆
- 选穴：心、肾、脾、皮质下、内分泌、神门及敏感点
- 治疗过程：单侧耳廓后常规消毒，用探针对穴位及敏感点进行触探，敷贴王不留行籽，每3h
4h按压3min5min，每日不少于4次，双耳交替治疗，每3日更换1次