医案整理

基本信息

• 患者姓名: 江某
• 性别: 女
• 年龄: 43岁
• 初诊日期: 2014年6月24日

主诉

失眠多梦半月余，伴神疲乏力，纳差，汗多，胸闷，喜叹息，带下色黄，月经正常，末次月经6月21日。

体征

• 舌象: 舌质暗红，苔薄白
• 脉象: 脉弦细

治疗方案