沈某医案

一诊(2001年11月3日)

病情描述

患者因长期思虑、忧郁导致失眠,半年来加重,曾服多种中西药物均无疗效。最近虽服较强安眠药仅勉强入睡4~5个小时,但睡眠不酣。伴烦躁,焦虑不安,胸闷憋气,经行不爽量少,大便时秘,纳可,口干不重。

舌脉

舌边尖暗红、苔淡黄腻,脉细滑。

诊断

证属肝郁化火,痰热内蕴,血腑血瘀,阴不涵阳,心肾失交。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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