王某 患者信息
- 性别: 女
- 年龄: 34岁
- 居住地: 成都
- 就诊时间: 2016年4月初
主诉
反复咳嗽2个月余，夜间较白日更为严重。
现病史
- 咳嗽
- 咽后干痒
- 咯白色泡沫痰，量多，难吐出
- 流黄涕
- 鼻塞
- 咽部不适
- 遇冷空气、晨起时则喷嚏、咳嗽加剧
- 胸闷
- 气急
- 饮食较少
- 大便稍干
- 小便短赤
体征
- 舌象: 淡红，苔薄白微黄
- 脉象: 滑
- 查体: 咽部充血，咽腭弓轻度红肿，咽后壁有滤泡，呈鹅卵石状改变，无扁桃体肿大
既往史
有过敏性鼻炎病史
辅助检查
- 血常规: 正常
- 胸片: 正常
西医诊断
上气道咳嗽综合征
中医诊断
咳嗽(风痰袭肺)