甲状腺功能亢进中医医案
初诊信息
患者信息
- 性别：女
- 年龄：48岁
- 初诊日期：2003年3月5日
主诉
- 心悸
- 手抖
- 疲倦无力
- 头昏
- 嗜睡
- 烘热
- 多汗
- 咽干欲饮
- 失眠
- 夜间3、4点自觉心烦
体征
- 舌淡、边齿痕
- 苔薄白
- 脉沉弦
- 纳食正常
- 二便正常
实验室检查
- 三碘甲状腺原氨酸（TT3）：3.67nmol/L
- 四碘甲状腺原氨酸（TT4）：301.86nmol/L
- 促甲状腺激素（TSH）：0.023mU/L
- 游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）：7.7pmol/L
- 游离甲状腺素（FT4）：54.18pmol/L
- 丙氨酸氨基转移酶（ALT）：42IU/L
- 白细胞计数：4.9×10^9/L
- 淋巴细胞：0.47
- 单核细胞：0.75
- 中性粒细胞：0.46
- 红细胞：4.3×10^12/L
- 血红蛋白：127g/L
- 血小板：228×10^9/L
- B超：甲状腺增大，回声不均，弥漫性甲状腺病变
诊断
- 甲状腺功能亢进
辨证
- 阴虚肝热