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贾某医案
一诊
时间
: 2016年3月23日
年龄
: 41岁
主诉
: 头面、四肢出现红色鳞屑性皮疹,渐至全身,经确诊为“寻常型银屑病”。
现症
:
形体肥胖
全身红色皮疹,伴瘙痒
失眠
大便偏干,日行1-2次
舌红苔黄厚,脉细数
检查
:
头皮、颜面、背部、四肢伸侧均见地图状红色皮疹,表面覆盖银白色较厚之鳞屑,基底浸润明显
腘窝、腹股沟等皱襞部皮损有渗出
四肢屈侧、胸腹部均有鲜红色点滴状皮疹,刮除鳞屑后可见点状出血
西医诊断
: 银屑病(进行期)
中医诊断
: 白疕
证属
: 血热受风,湿热俱盛
治疗方案
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医案摘要
🍊
银屑病
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血热受风
🍊
湿热俱盛
🍊
养血活血
🍊
滋阴润燥
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阴虚内热
🍊
脾胃虚弱
🍊
舌苔薄白
🍊
脉略数
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