仝某医案

基本信息

  • 患者姓名: 仝某
  • 性别: 男
  • 年龄: 71岁
  • 就诊日期: 1995年12月2日

主诉及病史

  • 主诉: 头晕头痛,失眠健忘,表情淡漠,反应迟钝,举止失常,丧失计算能力,言语重复,缺乏逻辑,或答非所问,或缄默不语,或时常叫骂,不进饮食,时有二便失禁。
  • 病程: 病情逐渐加深,持续1年。

体征及检查

  • 诊见: 神志呆滞,舌紫黯,苔白腻,脉沉细而弱。
  • 辅助检查: 颅脑CT扫描示脑萎缩。
  • 血压: 2113/1313kPa。

诊断

  • 中医诊断: 痴呆
  • 证型: 老年肾亏,元气虚弱,痰瘀内阻脑络,神明失养

治疗方案

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