仝某医案
基本信息
- 患者姓名: 仝某
- 性别: 男
- 年龄: 71岁
- 就诊日期: 1995年12月2日
主诉及病史
- 主诉: 头晕头痛,失眠健忘,表情淡漠,反应迟钝,举止失常,丧失计算能力,言语重复,缺乏逻辑,或答非所问,或缄默不语,或时常叫骂,不进饮食,时有二便失禁。
- 病程: 病情逐渐加深,持续1年。
体征及检查
- 诊见: 神志呆滞,舌紫黯,苔白腻,脉沉细而弱。
- 辅助检查: 颅脑CT扫描示脑萎缩。
- 血压: 2113/1313kPa。
诊断
- 中医诊断: 痴呆
- 证型: 老年肾亏,元气虚弱,痰瘀内阻脑络,神明失养